【彭医师谈肛肠】大肠癌“上身”前,体魄会亮起这6个“红灯”
陈姑娘六年前,运转轻微腹痛、排便抗拒淡、粪便变细,原来漠不关心,情绪吃点益生菌就好了,然则后头她发现吃益生菌一经一些排便的食品皆一经没多大作用了,便迅速就医,运转医师会诊说可能是因为益生菌吃多了导致排便民风改变,让她无须大惊小怪,但陈姑娘我方如故不定心,要作念大肠镜,没思到作念完大肠镜后发现,是大肠癌!
大肠癌早期莫得任何症状,连医师皆可能忽略。一朝察觉有异才就医,20~25%的病东说念主发刻下已是第四期!
大肠癌的蛛丝马迹有哪些?
1. 便血。不同部位的肿瘤便血出现的技术和性质有所不同。
1)直肠癌或左半结肠癌:便血时常是首发症状,早期量很少,多在大便一侧附有崭新血痕。少数病东说念主于排便后便鲜血,常被误以为由痔所致。
2)结肠癌:尤其发生在近端结肠的肿瘤,由于肠实际物在肠内停留技术更长,便血的式样多较暗,绛紫色或黑紫色的大便较多见,便血出现的技术相对较晚。
2. 大便民风改变。包括排便技术、次数的改变以及便秘或不解原因的泻肚。直肠癌患者大便次数可增多,但每次排便未几,甚而根蒂莫得粪便,仅仅排出一些黏液、血液,可有排便不尽感。部分患者不错泻肚为首发症状。病东说念主逐日排便次数增多,可为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀便,可伴有里急后重感。也有一些患者便秘后出现泻肚,或大便运转干燥,结尾变软、变稀,或轮流出现便秘与泻肚。
3. 便形相称:变细。平淡的大便呈圆柱形,垂直从肛门排出,要是癌肿卓越在直肠腔内,压迫粪便,则排出的大条子时常变细,体式也可改变,可呈扁形,或然变形有大条子上还附着有血痕。
4. 排便难受。约有一半的直肠癌患者排便时有难受感,进程有轻有重。
5. 腹痛。部分病东说念主以腹部落索为首发或卓越的症状,另一些病东说念主发扬出不总共性肠阻难的症状,如腹部阵发性绞痛,伴腹胀、排气、排便不畅。
6. 腹部包块。腹部包块是大肠肿瘤的主要发扬之一。是右半结肠癌的常见症状或体征。
上述景色皆一经是肿瘤出现后导致的情况,可见用症状判断并非趁早发现大肠癌的好标准。是以应依期作念粪便潜血检讨趁早发现,甚而更积极地作念大肠镜检讨夺目未然。
谁是大肠癌的高危急群?
1. 遗传性大肠癌。一朝家中有成员罹患大肠癌,会加多罹癌机率,下一代会比一般东说念主最初2~4倍的罹癌风险,若有两位一等亲罹病则机率栽植至3~6倍,提出提前进行大肠镜检讨。
2. 溃疡性大肠炎、克隆氏症患者。这两种大肠发炎性疾病皆会加多罹患大肠癌机率,其中溃疡性大肠炎患者罹患机率比一般东说念主最初30倍,克隆氏症病东说念主则最初2~5倍。由于这两个疾病皆无法根治,只可靠药物截至,是以这群东说念主必须每1~2年依期罗致大肠镜检讨,趁早防范。
3. 肠说念中有腺瘤性息肉。大无数的大肠癌皆是从息肉演变而来的。导致息肉癌化的原因许多,基因、环境、饮食中的致癌因子、肠说念发炎性疾病等皆会影响,调动的经由一般以为约需5~7年。当今不错通过大肠镜检讨发现病症,切除息肉不错防范大肠癌。
4. 有糖尿病、三高、代谢症候群的肥美族。这些疾病也与大肠癌分享许多危急因子,包括肥美、空匮畅通、不良的饮食民风等,互相丝丝入扣。提出有糖尿病、三高、革故调动症候群的肥美族应提前从40岁运转作念粪便潜血检讨。
5. 50岁以上。50岁后,无论体型是否肥美,年齿越大,大颗腺瘤性息肉(良性腺瘤)发生概率越大,这是大肠癌的前期病症。提出50岁后两年至少一次粪便潜血检讨。
临了请示各人,要是在生计中,有排便相称、便血等问题,一定要实时就医,幸免给疾病更多的可乘之机。以上这些高危东说念主群也一定要依期作念检讨,不成轻篾!
(宁波市第九病院 肛肠外科 彭联明主任医师)
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